Apreciaciones de trabajadores de la salud sobre la implementación del sistema de seguridad en la utilización de medicamentos / Assessments of health workers on the implementation of the safety system in the use of medications

Resumen Introducción: Los errores en la medicación es uno de los eventos adversos más frecuentes en la mayoría de los países de América Latina, lo que ha llevado a promover un sistema para su identificación y reducción en las instituciones de salud. Objetivo: Determinar las apreciaciones del personal de la salud sobre el grado de implementación del sistema de seguridad del paciente en la utilización de medicamentos. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo descriptivo en una población de 73 trabajadores de la salud. Se diseñó una encuesta a partir de dos instrumentos: el cuestionario de autoevaluación de la seguridad del sistema de utilización de los medicamentos en los hospitales y el cuestionario sobre seguridad de los pacientes: versión española del Hospital del Ministerio de Sanidad y Consumo y se contrastaron con los lineamientos de la política de seguridad del paciente para Colombia. Las respuestas se midieron mediante un baremo con cuatro categorías: cumple, cumple medianamente, no cumple y no sabe. Resultados: El porcentaje promedio de personas que manifestaron un total cumplimiento en la aplicación de la política fue de 65,1% en la estandarización, almacenamiento y distribución de los medicamentos, 61,7% en su prescripción y 65,5% en su administración y registro. Conclusiones: Se evidenció que aproximadamente la mitad de los encuestados apreciaban falta de cumplimiento en la implementación del sistema de seguridad del paciente que enmarca los procesos de utilización de medicamentos en todas sus etapas. Lo anterior deja ver que, si bien existe teóricamente un sistema de seguridad en la medicación de los pacientes en las instituciones estudiadas, es necesario que se fortalezcan las acciones gerenciales tendientes a garantizar su aplicación efectiva con todos los actores implicados, siendo la vigilancia permanente de los procesos un pilar fundamental.

Abstract Introduction: Errors in medication is one of the most frequent adverse events in most of the countries in Latin America, which has led to promote a system for its identification and reduction in health institutions. Objective: To determine the assessments of health personnel on the degree of implementation of the system of patient safety in the use of medicines. Materials and methods: A quantitative descriptive study with a population of 73 health workers was conducted. A survey was designed based on two instruments: the self-assessment questionnaire for the security of the system for the use of medicines in hospitals and the questionnaire on patient safety: Spanish version of the Hospital of the Ministry of Health and Consumption, and they were contrasted with the guidelines of the patient security policy for Colombia. The answers were measured by a scale with four categories: strongly agree, agree, disagree and do not know. Results: The average percentage of people who indicated a total compliance in the implementation of the policy in the standardization was of 65.1%, storage and distribution of medicines in its prescription 61.7%, and 65.5% in its administration and registration. Conclusions: It was evidenced that approximately half the respondents appreciated lack of compliance in the implementation of the system of patient safety that frames the processes of drug use in all its stages. The foregoing reveals that while there is a security system in the patients' medication in the institutions studied in theory, there is a need to strengthen the management actions aimed at ensuring its effective implementation with all actors involved, being the permanent monitoring of the processes a fundamental pillar.

Caracterización de los pacientes con diagnóstico de sepsis en una institución de tercer nivel del municipio de Pereira / Characterization of patients with sepsis in a tertiary institution in the municipality of Pereira

Objetivo: Caracterizar los pacientes con diagnóstico de septicemia ingresados al HospitalUniversitario San Jorge de la ciudad de Pereira durante el 2008, remitidos desde la Empresa Socialdel Estado Salud Pereira. Metodología: Se realizó una investigación descriptiva, siendo la fuentede datos inicial el Registro Individual de Prestación de Servicios (RIPS) Se diseñó un instrumentopara obtener los datos a partir de las historias clínicas, ubicadas en los servicios de hospitalizacióny posteriormente de las historias ubicadas en las instituciones de primer nivel de atención de dondefueron remitidos los pacientes. Resultados: El 47,0% fueron hombres y (53,0%) mujeres y la edadpromedio fue de 54,5 años. El 68,4% murieron durante la hospitalización y 31,6% estaban vivosal egreso. El origen de la sepsis fue en un 63,2% abdominal seguido por el respiratorio (21,1%);2 de los pacientes cuyo origen fue abdominal, el trauma por heridas múltiples de bala fue la causaantecedente y 4 pacientes (21,1%) habían recibido procedimientos invasivos. Fueron frecuentescomorbilidades como: diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficienciacardiaca congestiva e hipertensión arterial. El promedio de días entre el inicio de los síntomas y laconsulta a una institución de salud fue de 7,2. Conclusiones: Las demoras detectadas, tanto en laidentificación de los problemas por parte del paciente como en la atención por parte de los servicios desalud, deben revisarse para garantizar servicios con oportunidad, condición de la calidad del serviciode importancia en el desarrollo de cuadros agravados de sepsis.

Objective: characterize patients with sepsis diagnosis admitted to the Hospital Universitario San Jorgein the city of Pereira in 2008, sent from the State Social Enterprise “Salud Pereira”. Methodology:descriptive study, being the initial data Individual Registration Service Delivery (RIPS). Aninstrument that yielded the data from medical records, located in the hospital and later of the storiesset in the institutions of primary care where patients were referred. Results: 47.0% were male(53.0%) females and the average age was 54,5 years.68,4% died during hospitalization and 31,6%were alive at discharge. The origin of sepsis was 63,2% followed by abdominal breathing (21,1%), 2patients whose origin was abdominal trauma multiple gunshot wounds was the antecedent cause,and 4 patients (21,1%) had received invasive procedures. Were common comorbidities such asdiabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease, congestive heart failure and hypertension.The average number of days between onset of symptoms and consultation with a health facility was7.2. Conclusions: delays detected in both the identification of problems by the patient and the carefrom health services, should be reviewed to ensure services in a timely, condition of service qualityimportant in the development of paintings aggravated sepsis.